ТФОМС ужесточит контроль над страховыми медорганизациями

ТФОМС ужесточит контроль над страховыми медорганизациями

Вводится понятие «целевой показатель оценки СМО».

07.02.2020

Комитет Госдумы по охране здоровья одобрил законопроект, согласно которому Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) и территориальные фонды ОМС (ТФОМС) получат дополнительные полномочия по контролю над страховыми медицинскими организациями (СМО), – сообщает Vademecum. 

Предполагается, что ФФОМС будет отслеживать деятельность СМО по ряду показателей, а затем выкладывать результаты мониторинга в открытый доступ. Кроме того, ведомство обяжут информировать Центральный банк РФ о заключении, прекращении или досрочном расторжении договоров между ТФОМС и СМО.

Законопроектом также вводится понятие «целевой показатель оценки СМО»: параметры этих показателей должны быть утверждены Минздравом РФ, контролировать их достижение будут ТФОМСы, которым предписано ежеквартально проверять деятельность страховщиков.

Предполагается, что ужесточение контроля приведёт к тому, что на рынке останутся лишь добросовестные СМО, готовые защищать права своих застрахованных. 

Назад